— Раньше, при бюджетном финансировании, больницы получали деньги за койко-дни, сейчас это всё происходит по-другому: медицинские учреждения финансируются за случаи госпитализации, что повышает их конкурентоспособность, показывает, насколько они эффективно лечат, насколько они эффективно работают. Каждый случай госпитализации оценивается по своей клинико-статистической группе, и каждая болезнь оплачивается за свои деньги — более тяжёлые, более затратоёмкие — по большим тарифам, менее затратоёмкие — по меньшим, — поясняет Первый заместитель директора Департамента здравоохранения Ивановской области Сергей Аминодов. — К слову, для Кинешемской ЦРБ количество случаев госпитализации практически не изменилось. Это хорошо. Это говорит о том, что все деньги по финансированию, которые были в прошлом году, останутся и в этом.
— Ни коим образом это не касается и не будет касаться врачей, их сокращения не последует. Нужно понимать, что койки на данный момент — это не показатель, а показателем являются случаи госпитализации. Второй момент, почему не надо цепляться за койки: сколько надо, столько мы их и поставим. Разные ситуации бывают, вот сейчас эпидемия, мы готовы поставить необходимое количество кроватей, чтобы люди лежали и получали медицинскую помощь. Я знаю точно, что большое внимание к этой проблеме поднимается теми людьми, которые привыкли раз в год, два раза в год, три раза в год планово, просто так, полежать в стационаре на койке. И когда им говорят, что вам не надо этого делать, они начинают возмущаться: «Как же так, мы же всегда лежали!», — рассказывает Сергей Аминодов.
— Никто не говорит о том, что этим людям не будет оказываться медицинская помощь. Для этого у нас есть огромнейшая сеть дневных стационаров. Причём, именно те пациенты, которые хотят просто полежать в стационаре, сейчас после обеда уходят домой. Это же не секрет, что приходят одетые, повесят на вешалку одежду, им дадут таблеток, поставят капельницу и они собираются, уходят домой. Это не стационар. Стационар — это совершенно другое. Там должны находиться люди, которые нуждаются в экстренной медицинской помощи. Плановая медицинская помощь также присутствует, но она больше связана с хирургическим профилем, а не с терапевтическим. Терапевтический профиль — педиатрия, инфекция, все терапевтические направления — это экстренная медицинская помощь, всё остальное, как правило, требует обычного дневного стационара или амбулаторного лечения, — отмечает Сергей Аминодов. — Добавлю, что за последние 20 лет фармакология шагнула очень далеко вперёд, никто не думал, например, о том, что для профилактики инфарктов и инсультов достаточно будет своевременного постоянного приёма гипотензивных, антисклеротических препаратов. Сейчас это нормально. Соответственно, если пациент принимает эти препараты дома, он не попадает в больницу, нечего ему там делать.
— Суть в том, что тактика лечения сменилась. При Советском Союзе всегда была плановая госпитализация, всегда люди «капались» в круглосуточном стационаре, сейчас можно провести всё это лечение в дневном, — пояснила Ирина Норайри.
— Нет, сами койки никуда не денутся, это, если можно так сказать, «техническое выражение». Мест на всех больных хватит! Но именно для больных людей. Надо понимать, что у нас есть огромная когорта жителей, которые воспринимают медицинскую помощь как социальную. А это разные вещи. То есть полежать, покушать, поговорить с соседями по палате — это не относиться к медицинской помощи. Эти градации надо чётко прослеживать и понимать, — резюмировал Сергей Александрович.
Читай и комментируй в телеграм-канале Кинешемец.RU |
Рубрика: Здравоохранение
Автор: Евгений Стрункин
Версия для печати
Просмотров: 8223
|
|
|
Варя - 11 февраля 2016 в 07:28
Последствия порочной практики Минздрава по сокращению коек, уже дают о себе знать. В последнем номере АиФ (№5) директор фонда "Здоровье" Эдуард Гаврилов по поводу удручающего положения с заболеваемостью гриппом и ОРВИ пишет: "Вероятно, мы вновь услышим, что в росте смертности россиян виновата ВОЗ (Всемирная Оганизация Здравоохранения), которая "не у[...]ала" штаммы вируса для вакцин. Однако ближе к истине другая причина - сокращение врачей и коек в стационарах в результате необдуманной оптимизациии. По данным Росстата, в 2013 г. в РФ работал 7461 врач-инфекционист, а в 2014 - 6796, в 2015 тенденция продолжилась. В 2013-2015 г.г. в РФ сокращено более 100 тыс. коек, в основном в сельской местности, в том числе инфекционные и пульмонологические".
Единственное, с чем трудно согласиться в этом высказывании, что оптимизация "необдуманная"! Вполне обдуманная и поэтому ещё более циничная и безразличная к здоровью и жизни россиян, преследующая исключительно цели экономии средств..
Цитироватьсерж - 9 февраля 2016 в 09:04
Цитата:а говорят цензуры нет ,конец фразы был-ЯДро ЕР!!!!!!!!!!!!!!!
ЦитироватьВлад - 9 февраля 2016 в 00:16
А разве в Кинешме ещё и лечить умеют? На собственном опыте знаю - симптомы немного снимают' а потом отправляют к участковому терапевту, который о твоих болезнях ни сном' ни духом. Пример тому типа <уролог> Николаевская. ЦитироватьLizaBeta - 7 февраля 2016 в 23:13
и еще вот интересно :сколько человек действительно работает с больными,а сколько работает над ними (т.е не касается больных,а только бумажек-читай бюрократов)? Интересно жуть. ЦитироватьLizaBeta - 7 февраля 2016 в 23:07
рыба тухнет с головы Цитироватьсерж - 7 февраля 2016 в 05:57
аминодов как [...] упорно,настойчиво,технично лез на эту должность,ничего путного не сделав на должности гл врача в кинешме,поправляя свои и чужие косяки в ручном режме. теперь у *кормушки* лечит,с расчетом на большую *кормушку* возле такой же *лечилы* таньки-вертолет. аномально бессовестные люди-яд Цитироватьпрохожий - 6 февраля 2016 в 16:08
Цитата:То же почему то вспомнил слова Маргарет Тэтчер,про 15 миллионное население для СССР для обслуживания"трубы"."
"железная леди" тут не причём.
в своё время она классного переиграла нашего мишу.
суть в см. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%B0%D0%B7%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC , особенно "Интересные факты".
А сколько у нас койко- дней им глубоко нас... ть.
ЦитироватьВаря - 6 февраля 2016 в 13:40
У них же показатели по койко-дням. Оборачиваемость коек увеличат. Будут не десять дней, например, лечить, а пять. Выкидывать недолеченных. Зато показатели сохранят. Цитироватьпенсионер - 6 февраля 2016 в 09:04
озвучте пожалуйста статистику-на сщет койкоместа на тюремных нарах по отношению к больницам-увеличилось ли оно либо уменьшилось за последнее время? ЦитироватьКЭП - 5 февраля 2016 в 21:42
Цитата:То же почему то вспомнил слова Маргарет Тэтчер,про 15 миллионное население для СССР для обслуживания"трубы".
Цитировать